La gastrectomía en manga es una cirugía bariátrica que produce un estómago en forma de tubo. Se desarrolló por primera vez en 1985 como parte de la operación de cambio duodenal; a partir del año 2000, la gastrectomía en manga se realizó sin cambio duodenal. Hoy en día, la gastrectomía en manga es la cirugía bariátrica que se realiza con más frecuencia.
¿Cómo funciona la gastrectomía en manga?
Este procedimiento elimina un gran volumen del estómago que permite a las personas comer porciones grandes. El estómago resultante en forma de tubo se llama «manga» porque se parece a la manga de una camisa. La sección del estómago extraída contiene la mayoría de las células que producen la hormona del hambre (grelina), y hay alguna evidencia de que esto también reduce el hambre.
La manga estomacal restante retiene los receptores de estiramiento y presión, así como las válvulas estomacales (esfínter esofágico inferior y píloro). Las personas con gastrectomía en manga tienden a notar llenura temprana, llenura duradera y mucho menos hambre entre comidas.
El tamaño de la bolsa es generalmente de una a dos onzas en el primer año. Después de un año, muchos pacientes reportan un aumento en el tamaño de la bolsa a cuatro onzas, el tamaño de una baraja de cartas.
Beneficios
La gastrectomía en manga se ha convertido en la operación de pérdida de peso más común porque sus índices de pérdida de peso y de curación de la diabetes son similares a los de un bypass gástrico, pero no conlleva los riesgos de un bypass. Tiene el mejor perfil de seguridad en el tiempo, indica Clohed Cirujanos.
Las personas que no logran suficiente pérdida de peso o remisión de la diabetes después de una gastrectomía en manga tienen la opción de un bypass intestinal uno o dos años después. Sin embargo, esta revisión quirúrgica a menudo resulta en menos de 5 kg de pérdida de peso.
Consideraciones y riesgos
- La extirpación del estómago es permanente. Esto generalmente no es una preocupación importante porque el estómago generalmente se expande un poco. Años más tarde, los pacientes a menudo preguntan si se puede extirpar aún más estómago (la respuesta es casi siempre no).
- Después de la gastrectomía en manga usted puede experimentar reflujo. El médico puede recomendar una reparación de hernia hiatal si se detecta una. Sólo el ocho por ciento de los pacientes permanecen con antiácidos un año después de la cirugía.
- Las fugas en la línea de grapas pueden ocurrir en las primeras dos semanas después de la cirugía. Después de las primeras semanas, la línea de grapas se cura y no hay fugas.
- Se puede presentar pérdida o recuperación de peso inadecuada debido al consumo de refrigerios y líquidos ricos en calorías. Esto es cierto para todas las operaciones de pérdida de peso. Sólo la dieta y el ejercicio lo mantendrán en su nuevo peso saludable en los años posteriores a la cirugía.